Съдържание
Бъбречният онкоцитом е доброкачествен тумор, въпреки че е подобен на бъбречно-клетъчен карцином (CRC). За разлика от RCC, онкоцитома не е рак. Повечето случаи нямат рецидив или смърт, а много от тях не са придружени от симптоми. Въпреки това, тъй като е в състояние да расте и да достигне големи пропорции, бъбречната онкоцитома може да бъде сбъркана с CRR. Отстраняването на един от бъбреците е типично лечение.
каузи
Бъбречният онкоцитом има плътно натрупване на митохондрии (което генерира енергия за клетките). За съжаление причината за това е неизвестна. Най-често те се срещат при пациенти със синдром на Birt-Hogg-Dube, заболяване, характеризиращо се с доброкачествени тумори на космения фоликул, кожата и бъбреците.
идентификация
Мъжете са по-склонни да имат бъбречна онкоцитома, отколкото жените в размер на две или три на едно. Този доброкачествен тумор е по-чест при пациенти на възраст 62-68 години. Туморите са с размер и форма на праскова (7 см). Когато са разчленени, те имат махагонов цвят и зърнеста текстура с месест централен белег. В по-малко от 10% от случаите RCC също присъства в онкоцитома.
рядкост
Най-често туморът на бъбреците не е онкоцитом. Всъщност те представляват само около 3% до 7% от бъбречните тумори. В Съединените щати, например, по-малко от 200 000 души са диагностицирани с бъбречна онкоцитома, а специализирана здравна агенция често класифицира това заболяване като рядко.
симптоми
Дори и до голяма степен, туморът често е асимптоматичен и обикновено се открива по време на първоначално поискано изследване за друг проблем. При по-малко от една пета от регистрираните случаи са налице симптоми. Те могат да включват болки в кръста, коремна маса и кръв в урината - най-вероятно всички.
лечение
Лечението обикновено е под формата на частична или пълна нефректомия (отстраняване на бъбреците). Много е рисковано да се разчита на биопсии, след като те са показали резултати, чийто успех обикновено е само променлив. Диференцирането на хипернефрома на онкоцитомите от перкутанна бъбречна биопсия, аспирация на фина игла или замразяване на биопсия е такъв непоследователен метод, че консенсусът сред експертите е, че най-безопасното лечение е пълното отстраняване на бъбреците. Някои агенции за обществено здравеопазване в САЩ разглеждат нефректомията като единственото надеждно средство за получаване на окончателна диагноза и подходящо лечение.
прогноза
При частична нефректомия само туморът и всяка друга повредена тъкан се отстраняват от бъбреците. Радикалната нефректомия води до пълно отстраняване на бъбреците, уретера, надбъбречната жлеза и околните мастни тъкани. При нефректомия прогнозата обикновено е отлична.