Съдържание
- Причини за камъни в жлъчката
- Диагноза и симптоми на камъни в жлъчката
- Лецитин и Rowachol
- Общо лечение на камъни в жлъчката
Камъните в жлъчката са малки структури като камъни, съставени от кристализирани жлъчни компоненти, които се развиват в жлъчния мехур. Жлъчката, направена от черния дроб и съхранявана в жлъчния мехур, помага на организма да усвоява мазнините и съдържа вода, холестерол, липиди, жлъчни соли, протеини и билирубин. Някои от тези съставки могат да се втвърдят и да образуват камъни в жлъчката, особено холестерол, който представлява 80 процента от всички камъни в жлъчката, и билирубин. Жлъчният мехур може да развие поредица от малки камъни в жлъчката, голям камък или комбинация. Хората, които развият камъни в жлъчката, трябва да се подложат на операция или медикаментозно лечение.
Причини за камъни в жлъчката
Камъните в жлъчката се образуват, когато някои от съставните части на жлъчката присъстват в ненормални пропорции, като висок холестерол, твърде много билирубин или недостатъчна жлъчна сол. Пигментните камъни, съставени предимно от билирубин, са склонни да се образуват при лица с чернодробна цироза, инфекции на жлъчните пътища или наследствени нарушения на кръвта, като сърповидно-клетъчна анемия. Камъните в жлъчката в холестерола са по-разпространени при жени, лица с фамилна анамнеза за камъни в жлъчката, хора с наднормено тегло или диета с високо съдържание на мазнини и холестерол и ниско съдържание на фибри, диабетици, възрастни хора и хора, които приемат редуциращи лекарства холестерол или бързо отслабнете. Някои етнически групи също са по-податливи, като индианците.
Диагноза и симптоми на камъни в жлъчката
Най-честият симптом на камъните в жлъчката е болка, която може да се появи внезапно и да продължи няколко часа. Тези атаки могат да причинят болка в горната част на корема, гърба и между лопатките и под дясното рамо. Други симптоми включват гадене и повръщане, треска или студени тръпки, жълтеница и изпражнения с глинен цвят.
Ако се подозира, че пациентът има камъни в жлъчката, лекарят му може да използва различни техники за изображения, за да потвърди диагнозата. Най-често срещаната техника е ултразвук и коремът на пациента ще бъде изследван внимателно, за да се идентифицират камъни в жлъчката. Други използвани техники за изобразяване включват компютърна томография, холецистография и ретроградна ендоскопска холангиопанкреатография. Кръвни тестове могат да се правят и за проверка на инфекция, запушване, панкреатит или жълтеница.
Лецитин и Rowachol
Фосфолипидите повишават разтворимостта на холестерола в жлъчката, предотвратявайки образуването на камъни в жлъчката. Едно вещество, което е особено богато на фосфолипиди, е лецитинът и добавката с лецитин се използва за лечение на пациенти с камъни в жлъчката, понижаващи холестерола. Известно е обаче, че клиничните проучвания на лецитин като лечение на камъни в жлъчката са неубедителни и че няма сериозни доказателства в подкрепа на употребата на лецитин за профилактика или лечение на заболявания на жлъчния мехур.
Друго алтернативно лекарство за камъни в жлъчката е Rowachol. Това е търговската марка на продукта, той съдържа шест монотерпенови растения и е предложен за първи път като лечение на камъни в жлъчката през 1979 г. Пациентите получават две или три капсули Rowachol дневно и проучванията показват, че лечението с Rowachol може да доведе до разтваряне частични или тотални камъни в жлъчката при някои пациенти. Тази публикация също така описва проучвания, при които Rowachol е бил използван в комбинация с други лечения, като хенодеоксихолова киселина или урсодезоксихолова киселина, които са били по-успешни от прилагането на Rowachol самостоятелно. Лецитинът и Rowachol също могат да се използват в комбинация, но няма проучвания, описващи тяхната ефективност.
Общо лечение на камъни в жлъчката
Въпреки че се предлагат алтернативни лечения за камъни в жлъчката, най-често срещаните лечения са много различни. Пациентите, страдащи от чести пристъпи на болка поради камъни в жлъчката, са по-склонни да бъдат препоръчани за операция за отстраняване на жлъчния мехур. Жлъчният мехур се счита за несъществен орган и отстраняването на жлъчния мехур е често срещана хирургична процедура.
Пациентите, които не могат да се подложат на операция, получават лекарства за борба със състоянието си. Някои лекарства, като Actigall и Chenix, се приемат през устата и са предназначени за разтваряне на холестеролни камъни в жлъчния мехур. Друго експериментално лечение включва инжектиране на лекарство директно в жлъчния мехур в опит да се разтворят камъните в жлъчката. Медикаментозното лечение работи най-добре при пациенти с малки камъни.