Дозировка на ацетилцистеин при лечение на бъбречна недостатъчност

Автор: Tamara Smith
Дата На Създаване: 27 Януари 2021
Дата На Актуализиране: 7 Юли 2024
Anonim
Дозировка на ацетилцистеин при лечение на бъбречна недостатъчност - Статии
Дозировка на ацетилцистеин при лечение на бъбречна недостатъчност - Статии

Съдържание

Бъбречната недостатъчност се проявява, когато има тежки увреждания на бъбреците, причинени от заболявания като диабет и хипертония, както и от наркотична интоксикация. Правилното прилагане на дозата на ацетилцистеин може да помогне за подобряване на състоянието на пациент на диализно лечение. Той също така помага за намаляване на риска от бъбречна недостатъчност при пациенти, податливи на развитие на заболяването след сърдечна операция. Дозите и пътищата на прилагане на ацетилцистеин варират в зависимост от пациента.


Ацетилцистеин за бъбречна недостатъчност (Снимка от Flickr.com, с любезното съдействие на Робърт С. Донован)

индикации

Ацетилцистеин, съединение, съдържащо тиол, е показан за лечение на респираторни инфекции, остър и хроничен бронхит и неговите обостряния, продуциране на гъста слуз и хронична обструктивна белодробна болест (емфизем). Той е показан също за лечение на бъбречна недостатъчност, където неговото прилагане след радиоконтраст подтиска проксималната тубулна лезия, причинена от стрес-медииран оксидант, който може да увреди бъбреците.

ползи

Ацетилцистеинът предлага многобройни ползи. Прилагането му в подходяща доза може да доведе до значително намаляване на случаите на смърт, причинени от сърдечно-съдови инциденти, да се избегне повишаване на кръвното налягане и да се увеличи притока на кръв към бъбреците, като се намали натрупването на нежелани остатъци в организма, което води до симптоми на уремичен произход. като задух, подуване на глезена, повръщане и замаяност.


Когато се използва с адекватна хидратация, тя помага да се предпази от рентгенографска индуцирана от контраст нефропатия при сърдечни пациенти, подложени на ангиопластика. Употребата му се счита за допълнителна добавка за предпазване на клетките от стареене и рак. Той също така осигурява високи нива на антиоксидантни добавки към тялото и предотвратява токсичността, причинена от ацетаминофен, които могат да увредят черния дроб.

Дозировка и приложение

Ацетилцистеинът може да бъде намерен в 4, 10 и 30 mL стъклени флакони и може да се прилага чрез разреждане на 20% от неговия разтвор със стерилна инжекция или чрез инхалация, и чрез инхалиране или инжектиране на натриев хлорид. Може също да се даде с 10% неразреден разтвор.

Лекарството може да се прилага орално, интравенозно и като инхалатор. Препоръчва се да се прилага небулизационна доза от 3 до 5 ml от 20% разтвор или 6 до 10 ml 10% разтвор 3 до 4 пъти дневно. Директното вливане на лекарството може да се прави на всеки час, в доза от 1 до 2 ml от 10 до 20% разтвор. Пероралното въвеждане изисква разреждане на 20% разтвор в безалкохолна напитка, докато лекарството достигне крайната концентрация от 5%.


предупредителен

Ацетилцистеинът във високи дози причинява гадене при поглъщане на празен стомах. Другите странични ефекти включват уртикария, бронхоспазъм, назофарингеални и стомашно-чревни симптоми като повръщане, диария и коремна болка. Дозите не трябва да надвишават 500 mg, когато се приемат перорално, за да се избегне появата на странични ефекти.

Трябва да се обърне внимание и на приложението при пациенти с известна чувствителност към лекарствения компонент при новородени, пациенти с астма с анамнеза за пептична язва, бременни жени и кърмене.

Когато приемате това лекарство, прилагането на диуретици, аналгетици и АСЕ инхибитори трябва да се преустанови по време на процедурата. Съобщава се за тежки алергични реакции като обрив, подуване на лицето, крайници и език, замаяност, тежък сърбеж и затруднено дишане.

съображения

Тъй като ацетилцистеиновият разтвор не съдържа антимикробно средство, трябва да се внимава да се избегне замърсяването на стерилния разтвор. Лекарството трябва да се приготви и използва в рамките на един час. Останалият неразреден разтвор трябва да се съхранява в хладилник и да се използва в рамките на 96 часа.