Съдържание
Хората, които са били ранени, особено на работа, понякога преувеличават или претендират, че изпитват болка за финансови стимули или за избягване на работа. Може да е трудно да се определи дали болката на пациента има легитимна физическа причина. Лекар, доктор Waddell, е установил, че има осем различни признака, които показват, че болката поведение на пациента е изобретен, или дали той има медицински фактори. Тези тестове се наричат знаците на Ваддел или теста на Ваддел.
Преувеличен отговор
Прекомерното болково поведение може да бъде индикатор за положителен сигнал на Ваддел. Тази оценка е субективна - определя се от становището на оценителя. Тя става по-надеждна, ако пациентът реагира на определено докосване или тест, с по-малко оплаквания за болка по време на различно време на оценка. Тези поведения включват крещи, изражения на лицето, свиване, свиване или плач.
Жалби за генерични болки
Оплаквания от болки, които са обобщени за цялото тяло или се простират върху големи площи, могат да бъдат положителни признаци. Пациентът може да се оплаче от силна болка с леко докосване на различни места. Тези твърдения не отговарят на анатомичните стандарти. Например, всеки гръбначен нерв причинява болка в определени области на ръката или крака, когато е раздразнена. Пациентите могат да се оплакват от болка в области, обозначени с множество нерви.
Симулирани маневри
Има няколко различни маневри, които изглеждат легитимни тестове за пациента, но те не трябва да бъдат болезнени, защото структурите на тялото всъщност не се манипулират по начин, който причинява болка. Една маневра се нарича аксиално натоварване, при което оценителят натиска главата на пациента от неутрална позиция. Друг вид е пасивното завъртане на бедрата и раменете заедно, завъртане на гръбначния стълб като единица, или въртене на краката без въртене на гръбначния стълб. Тези тестове са положителни, ако пациентът се оплаква от болка.
Прав лифт за крака
Компресията на нерва в долната част на гръбначния стълб може да причини болка чрез повдигане на прав крак - пациентът лежи по гръб, а кракът му се издига във въздуха от оценителя. За да определите дали болката е легитимна, тестът се прави първо в седнало положение. Оценителят ще отклони вниманието на пациента, докато пасивно премества „натъртения” крак в положение, в което коляното е прави. Ако пациентът не реагира на това, но след това се оплаква от болка с лифта, тестът се счита за положителен. Легитимната компресия ще причини болка в двете позиции.