Съдържание
Хроничната болка в гърба е много често срещан проблем сред хората с различни физически натоварвания. Терминът "хронично" описва постоянно или повтарящо се състояние в продължение на месеци или години. Хроничната болка може да обхване врата на човека, кръста или областта на гърдите и може драстично да промени живота на човека. Това е особено вярно, когато невропатията е в основата на болката в гръбначния стълб.
описание
Като цяло лекарите описват два вида хронична болка категория: ноцицепция и невропатия. Същите групи се отнасят и за болки в гърба. През 2006 г. беше проведено проучване на вестник "Current Medical Research & Opinions", според което стимулирането на специфични ноцицептори - или рецептори за болка - причинява ноцицепция. От друга страна, болката, която идва от невропатия, е резултат от увреждане или заболяване на самия нерв. При невропатия нервите не работят правилно и вече не могат да обработват получените сигнали.
Спинални нерви
По принцип нервите представляват набор от аксонови влакна с форма на въже. Аксоните са дълги, тръбни структури, които предават сигнали на нервните клетки. Лекарят на гръбначния стълб Питър Улрих казва, че по гръбначния стълб има 31 двойки нерви, от шията до лумбалната. Нервите напускат гръбначния мозък в точка, наречена нервен корен, и разпространяват малки окончания, наречени периферни нерви, в различни части на тялото. Всяка от 31 двойки гръбначномозъчни нерви може да бъде повредена, причинявайки невропатична болка.
Видове
Статията в списание "Current Medical Research and Opinion" изброява различни видове хронични болки в гърба, дължащи се на невропатия. Например, отбелязва се, че лезиите в дендритите на болковите рецептори в дегенериралия гръбначен диск водят до локална невропатична болка. От друга страна, компресията на нервния корен причинява невропатична механична болка в корена. Трети тип, наречен възпалителна невропатична болка, възниква, когато дегенериралите дискове разпространяват възпаление по гръбначния стълб. Възпалението обикновено е защитна реакция на имунната система на организма, когато срещне синини, инфекции или раздразнения.
Причини
"Патологичната основа на болестта на Робинс и Котран" изброява няколко възможни причини за временно или постоянно увреждане на нервите: възпаление, травма, токсини, метаболитни нарушения, генетични дефекти и тумори. Най-честата идентифицирана причина за невропатична болка обаче са дегенеративните състояния и притискането на нервите. Спиналните нерви могат да бъдат компресирани поради падания, хернии, спукани или счупени дискове, както и претоварване в костите.
Клинични аспекти
Според „Здраве на гръбначния стълб“ пациентите често описват невропатичната болка в гръбначния стълб като интензивна, силна, дълбока, пареща или студена. В допълнение към типичното усещане за постоянно изтръпване, вестник "Текущи медицински изследвания и мнения" посочва, че депресията и сънливостта често придружават хронична болка в гърба. Друг момент е фактът, че засегнатият нерв може да причини невропатична болка да излъчва ръцете, ръцете, краката и стъпалата. И накрая, "Вселената на гръбначния стълб" включва алодиния и хипералгезия като специфични фактори на невропатията. При алодиния безболезнените ежедневни стимули, като докосване на калъфки за възглавници или светлина, в крайна сметка причиняват болка. Хипералгезията от своя страна се отнася до нарастваща чувствителност към ежедневни болкови стимули.
Диагностика и лечение
Диагностичният процес за хронична невропатична болка включва исторически и физически преглед на пациента, както и рентгенови анализи и нервни тестове. Успехът на лечението зависи до голяма степен от диагнозата на заболяването в ранен стадий и интензивен контрол на невропатичната болка, казва лекарят на Spine Universe Стивън Рихаймер. Лечението обикновено има няколко възможности, включително медицински процедури, като стероидни инжекции и операция; психологични терапии, като поведенчески промени и обучение за релаксация; и физическа рехабилитация. Spine Health препоръчва по-специално рехабилитационни програми за болка чрез директни и индивидуализирани упражнения, за да се намали честотата, интензивността и продължителността на епизодите на хронична болка.
Предотвратяване
Синини, старост, общо здравословно състояние и ежедневни навици влияят на риска от развитие на хронична болка в гърба. Докато упражненията помагат за подобряване и поддържане на добро здраве, извършването му по неподходящ начин или използването на неефективни методи може да натовари гръбначния ви стълб и да увеличи риска от болка. Използването на подходящи и защитни техники е от съществено значение при извършване на дейности с голямо въздействие. За да предотврати болки в гърба, „eMedicine Health“ препоръчва дейности с ниско въздействие, като плуване, ходене и колоездене.