Съдържание
Шевният шрам може да бъде болезнен и сърбящ. Тя може да бъде затъмнена, повдигната, плоска или вдлъбната. Може да бъде груб или комбинация от всичко това. Тъканта на белега ще претърпи много промени с течение на времето.
Оценка на заздравяването на шевна рана
Етап 1
Огледайте раната при добра светлина. Може да е необходимо огледало, в зависимост от местоположението на раната. Нормалното излекуване протича на етапи: непосредствена възпалителна фаза от пет дни, когато подуването и болезнеността са нормални; пролиферативна фаза от два дни до три седмици, когато се извършва гранулиране; и фаза на ремоделиране, която продължава от три седмици до две години. Определете текущата фаза на раната, за да прецените дали заздравяването е нормално. Шевният белег е на една седмица и има жълта гранулация? Това би било нормално. На три седмици ли е, подута и куцаща? Това би било ненормално. Проверете дали ръбовете са подравнени или че са отворени пролуки по линията на шева. Тъй като много счупени конци обикновено се използват за възстановяване на рани, обикновено не е проблем, ако един или два шева се счупят или разхлабят. Уведомете обаче лекаря, ако забележите видими недостатъци. В зависимост от фазата на втвърдяване, ръбовете обикновено не са подравнени. Те обаче могат да изискват някои промени в грижите, за да предотвратят инфекция.
Стъпка 2
Палпирайте белега на шева. Измийте добре ръцете си, преди да докоснете рани. По време на фазата на ремоделиране шевът ще образува нов колаген. Отначало вашите влакна ще бъдат твърди и може да останат така известно време. Изчакайте омекотяването да настъпи постепенно в продължение на месеци или години, докато белегът избледнее и стане почти като околната кожа, въпреки че дори когато е добре излекуван, зоната на шева може да бъде до 20% по-малка от първоначалната си сила .
Стъпка 3
Оценете образуването на хипертрофични белези. Те се характеризират с червена или тъмна тъкан на белег, която се генерира и расте по линията на шева на белега, но не и извън нея. Те могат да бъдат деликатни и сърбящи. Този тип белези се образуват през първите няколко седмици на зарастване на рани. Хипертрофичните белези обикновено са временни, но може да отнеме до една година, за да изчезнат. Те могат да бъдат отстранени хирургично.
Стъпка 4
Оценете образуването на келоиди. Развива се отвъд краищата на първоначалната рана. Това е по-често при хора от тъмни раси. Червени или тъмни бучки келоидна тъкан могат да се появят една година след първоначалното нараняване. Понастоящем няма прости хирургични методи за образуване на келоиди. Те се връщат лесно и могат да нараснат още повече, ако бъдат отстранени. Италианско проучване от 2006 г. обаче предполага, че ниските дози АСЕ инхибитори, често използвани за контрол на хипертонията, могат да предотвратят или намалят тежестта на келоида.
Стъпка 5
Оценете вдлъбнати или свити белези. Те не се срещат много често, освен ако не липсва парче кожа. Тези видове белези са склонни да се набръчкват и дърпат, докато зарастват и могат да бъдат грозни или неудобни. Хирургичните процедури, като клапи и присадки, в повечето случаи могат да подобрят външния вид и усещането.