Съдържание
Ондансетрон (лекарствено средство Zofran) и домперидон са лекарства, използвани за лечение на различни стомашни проблеми. Ондансетрон се използва главно за симптоми като гадене. Въпреки че домперидонът е и алтернатива за лечение на гадене, показанията за употреба са различни и могат да се проявят неблагоприятни ефекти.
Ондансетрон
Ondansetron, родова версия на Zofran, е одобрен от ANVISA и се предлага на пазара в Бразилия. Предлага се в таблетки от 4 mg и 8 mg, в допълнение към инжекционната форма от 4 mg / 2 ml и таблетки за дезинтеграция през устата (ODT). Пациентите с химиотерапия или хирургия често се лекуват с ондансетрон за предотвратяване и лечение на гадене и повръщане. Според уебсайта "medicinenet.com" механизмът на действие се състои в блокиране на серотонин, хормон, свързан с повръщането.
Ондансетрон не повишава стомашно-чревната подвижност и перисталтиката, а само домперидон.
Домперидон
Домперидон се използва за лечение на стомашни разстройства, като гастропареза, състояние, при което стомашните контракции се инхибират, нарушавайки изпразването на стомаха и транспорта на храна през храносмилателния тракт. Въпреки че одобрението на домперидон от FDA е било необходимо два пъти, пускането му на пазара в Съединените щати остава забранено поради предлаганите рискове.В предупредително писмо от FDA се посочва, че проучванията показват сърдечни аритмии, миокарден инфаркт и случаи на внезапна смърт от интравенозно приложение на домперидон. Въпреки че е забранено в САЩ и Канада, той често се използва при лечение на гастропареза от фармацевти. В Бразилия лекарството е разрешено и регистрирано от ANVISA.
Странични ефекти
Ондансетрон и домперидон също се различават леко по своите неблагоприятни ефекти. Домперидон е свързан с главоболие, световъртеж, сухота в устата, нервност, зачервяване, безсъние, колики, изпотяване и крампи на краката. Нежеланите реакции, съобщени от употребата на ондансетрон, включват диария или запек, главоболие, замаяност или сънливост - макар и не толкова чести - и замъглено зрение.
Съображения
Когато обмислят употребата на лекарства за лечение на симптоми, лекарят и пациентът винаги трябва да преценяват рисковете и ползите. FDA, агенцията за надзор и регулиране на Съединените щати, ясно съветва, че употребата на домперидон трябва да бъде рядка или отсъстваща. Терапевтичните ползи от лекарството не надвишават предлаганите рискове, които включват сърдечно-съдови проблеми и дори смърт. Ако лекарят наистина вярва, че лечението с домперидон може да бъде от полза за пациента, той трябва да поеме отговорност и да го информира за всички предложени рискове.
В случай на гадене и повръщане, употребата на ондансетрон е по-безопасна.
Повече информация
За повече информация относно рисковете от домперидон и одобрените употреби в Бразилия, вижте уебсайта на ANVISA: anvisa.gov.br.