Съдържание
Кратък речник на съвременната медицина McGraw-Hill описва оста хипоталамус-хипофиза-надбъбречна жлеза (HHA) като силно независима ендокринна (хормонална) единица, участваща главно в поддържането на психологическите функции и медиирането на реакцията на стреса.
Компоненти
HHA се състои от хипоталамуса (компонент на мозъка), хипофизната жлеза (или хипофизната жлеза, малка жлеза, анатомично свързана с хипоталамуса) и надбъбречните жлези (две структури, разположени над всеки бъбрек, наричани още надбъбречните жлези).
Функции
Хипоталамусът и хипофизата наблюдават нивата на различни хормони заедно с невронна сензорна информация (в конкретния случай на хипоталамуса) и реагират чрез освобождаване на специфични количества от шест стимулиращи или инхибиторни хормона, което впоследствие влияе върху надбъбречните жлези, като засегнатия орган. Ефектите на надбъбречните хормони отиват по-далеч и оказват влияние върху други ендокринни жлези и телесни процеси. Следователно HHA служи като важна връзка между нервната и ендокринната системи и регулира широк спектър от дейности, от метаболизъм до поведение.
Потискане на HPA
За разлика от свръхактивната HHA, липсата на HHA активност се характеризира с намаляване на нивата на кортизол, както и умерена реакция на стрес. В зависимост от причината за заболяването, която може да варира значително, дефицитът може да се ограничи само до надбъбречните жлези или да се разпростре върху другите компоненти на HHA и съответните им хормони.
Симптоми
Потискането на HHA може да се прояви с хронична умора, депресия, сезонно афективно разстройство (SAD), загуба на апетит, загуба на тегло, слабост, нарушения на съня, косопад, гадене и силно желание за сол. Потискането на HHA също е довело до фибромиалгия, възпалителни състояния, повишен, алергичен отговор и други имунологични аномалии.
Клиничен преглед
За да се определи възможно нарушение на оста HHA, може да се извърши серия от ендокринни оценки: сутрешен и следобеден кортизол, концентрации на ACTH (адренокортикотрофичен хормон), чувствителност на кортикалния ACTH на надбъбречната жлеза, тест за потискане на дексаметазон.