Усложнения при хирургия с обратна колостомия

Автор: Helen Garcia
Дата На Създаване: 17 Април 2021
Дата На Актуализиране: 20 Ноември 2024
Anonim
Операция. Колостомия. Выводим подвесную двуствольную десцендостому.
Видео: Операция. Колостомия. Выводим подвесную двуствольную десцендостому.

Съдържание

Колостомата е отвор, направен в част от дебелото черво (дебелото черво), което позволява евакуацията на изпражненията за събиране във външна торбичка, прикрепена към кожата. Колостомия може да се извърши по няколко причини; най-честата е запушването на дебелото черво поради рак.

Усложненията на операцията за обръщане на колостома могат да бъдат разделени на два вида: свързани с анестезия и свързани със самата хирургична процедура.

Анестетични усложнения

Въпреки че има редица анестетични усложнения, които могат да възникнат, те обикновено са редки. Алергични реакции могат да се появят поради лекарства, използвани при анестезия. Възможно е също да има затруднения при поставянето на дихателната тръба, спадане на кръвното налягане и тежък ларингоспазъм (спазъм на трахеята, който води до екстремно затруднено дишане). Тези усложнения не се случват често и не са типични за хирургията за обръщане на колостома и могат да възникнат при всяка хирургична процедура, която изисква обща анестезия.


Общи хирургични усложнения

Инфекция на рана може да се развие след операция за обръщане на колостома. Въпреки че това усложнение не е специфично за тази операция, има по-висока честота на инфекция на раната. Прекомерното кървене е друго универсално хирургично усложнение.

Неизправност на връзката на дебелото черво

При обръщане на колостомата хирургът трябва да свърже отново дебелото черво, като поправи отвора, създаден при предишната операция. Това е за възстановяване на приемствеността. След това възстановеното дебело черво се подменя в корема, а кожата и подкожните тъкани също се ремонтират.

Най-страшното усложнение на операцията е неуспехът на възстановеното дебело черво да се излекува. Когато това се случи, изпражненията навлизат в коремната кухина и причиняват тежка интраабдоминална инфекция, което изисква по-нататъшна операция за евакуация на заразената течност (гной) и изпражненията. Когато това се случи, обикновено се прави друга колостомия, тъй като не е безопасно да се опита друг ремонт на дебелото черво. Интраабдоминалната инфекция може да бъде толкова тежка, че да изисква отстраняване на голяма част от червата или дори прием в интензивното отделение.


Невъзможността на дебелото черво да се възстанови може да не прояви симптоми до пет дни или повече след извършване на ремонта. Симптомите включват коремна болка, повръщане, запек, треска, подуване на корема и загуба на апетит.

Други усложнения

Други усложнения, които не са пряко свързани с обръщането на колостомата, а с всяка хирургична процедура, която изисква обща анестезия; например пневмония, инфекция на пикочните пътища и дълбока венозна тромбоза.