Съдържание
Последните етапи на ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест) стават очевидни с появата на някои симптоми, като затруднено дишане, ускорен сърдечен ритъм, умствено объркване и ниско съдържание на кислород в кръвта. Въпреки че ХОББ е терминално заболяване, на тези, които страдат от това, се предлагат малко или никакви палиативни грижи.
Идентификация
ХОББ или хроничната обструктивна белодробна болест е четвъртата водеща причина за смърт в Съединените щати. Това е прогресиращо заболяване, което уврежда белите дробове и уврежда дишането. Физическите щети, причинени от ХОББ, са необратими, засягат както дихателните пътища, така и въздушните торбички в белите дробове, известни като алвеоли. Диагностиката се състои от едно от двете възможни състояния: емфизем и хроничен обструктивен бронхит.
Кислородна десатурация и объркване
Ниските нива на кислород в кръвта и техните ефекти върху мозъка водят до объркване и дезориентация, свързани с ХОББ. Съществува дълбоката връзка между десатурацията с кислород и когнитивните увреждания, според съвместно проучване на учени от Университета във Вашингтон, Медицинския център за ветераните и Югозападния медицински център към Тексаския университет. Проучването показа, че десатурацията (в резултат на дефицит на ХОББ) уврежда специфично хълма във фронталния лоб на мозъка. Тъй като този хълм е основно хранително вещество и ключ към развитието и функционирането на централната нервна система, подобна десатурация може да доведе до сериозно увреждане на мозъка.
Значимост
Диагнозата на ХОББ обикновено се появява с напредването на заболяването и с влошаване на състоянието на организма. В Съединените щати понастоящем 12 милиона души са диагностицирани с ХОББ и около 12 милиона души са недиагностицирани. Проявите на първите симптоми на заболяването включват "кашлица на пушач" (кашлица, която произвежда големи количества слуз), хрипове и стягане в гърдите. Тъй като диагнозата обикновено се появява през по-късните етапи на заболяването, повечето хора с диагноза ХОББ са в напреднала възраст. Пациентите често откриват, че имат затруднения с дишането по време на прости задачи, като ходене или по време на рутинни задачи, тъй като губят способността да се грижат за себе си.
Прогресия
Болести като настинка, грип или белодробна инфекция могат бързо да влошат състоянието на пациента с ХОББ. С напредването на дихателното влошаване пациентът ще бъде насочен от личен лекар към пулмолог, за да получи специализирана помощ. Терминалната фаза на ХОББ често не се диагностицира от общопрактикуващите лекари и в резултат на това се предлага непълно лечение в хоспис по време на този етап.
Лечение
Тъй като увреждането на белите дробове се влошава, симптомите също се влошават. Прекратяването на тютюнопушенето и избягването на вдишване на прах и химикали увеличава нормално бавното прогресиране на болестта. Междинните лечения с инхаланти, ваксини срещу грип и пневмония забавят прогресирането на симптомите на ХОББ. Тежката версия на заболяването често кара пациента да се подложи на кислородна терапия, за да изпълнява своите дейности, да спи и да удължава живота си. Хирургията като вариант на лечение е полезна само в редки случаи. Белодробни трансплантации, булектомии и операции за намаляване на обема на белия дроб обикновено се извършват при пациенти с ХОББ, чиито симптоми са подобни на емфизем.