Съдържание
Хроничната мъжка болка в таза е сравнително рядко състояние и обикновено се тълкува неправилно, може драматично да повлияе на качеството на живот на мъжете, които страдат от него. Естеството и тежестта на симптомите се различават значително от човек на човек. Причините и симптомите все още не са добре проучени и много лекари продължават, без да постигнат консенсус относно диагнозата или лечението.
дефиниция
Хроничната мъжка тазова болка варира по тежест, тя може да бъде лека до мъчителна. Обикновено се диагностицира като хроничен простатит, хроничен синдром на тазова болка или хроничен небактериален простатит и се появява, когато мъжките пациенти изпитват тежка болка в таза, която трае повече от шест месеца без известна инфекция или друга болест като причина.
симптоми
Най-честите симптоми на мъжка тазова болка са болка и налягане в таза, слабините, гърба, тестисите или пениса, затруднено уриниране или видима кръв в урината, сексуални затруднения като еректилна дисфункция и преждевременна еякулация, както и болезнени или с кръв и постоянни чувства. от умора, тегло или общо неразположение.
каузи
Точните причини за болки в таза при много мъже остават неизвестни, но документираните случаи са помогнали за установяването на рецидивиращи модели. Те включват разстройства на пикочния мехур и бъбреците като инфекции на пикочните пътища, камъни в бъбреците и интерстициален цистит, бактериални инфекции или възпаление на мъжките репродуктивни органи като епидидимит и простатит, полово предавани болести, нервни разстройства, причинени от свиване на натрупани белези или нерви, хернии, проблеми с червата като хемороиди или анални пукнатини, увреждане на тазовите мускули и усложнения от предишни операции.
диагноза
Диагностицирането на тазовата болка може да бъде дълъг и сложен процес, а правилното идентифициране на причината е от решаващо значение за лечението. Урината и кръвните тестове обикновено се извършват главно за проследяване на инфекции и химически или хормонални дисбаланси, а културата на пениса може да бъде анализирана за болести, предавани по полов път. Извършват се рентгенови лъчи, компютърна томография и ултразвук на таза, корема и тестисите, за да се търсят физически причини като гръбначни проблеми, кисти, излишна течност, увредени или тесни кръвоносни съдове, хернии, възпаление и подуване на тестисите, епидидим или обрати на тестисите.
Според Центъра за хронична тазова болка, два от най-важните диагностични средства за пациентите с този проблем са електромиографията и изследванията на нервната проводимост, които тестват нервните и мускулните функции чрез поставяне на много малки игли в засегнатите области.
лечение
Лечението на мъжката тазова болка варира значително от пациент на пациент, тъй като причините и симптомите са непредсказуеми и широко разпространени. Голямо разнообразие от лекарства, включващи широкоспектърни антибиотици като ципрофлоксацин и аналгетици, както и нестероидни и опиоидни противовъзпалителни средства, могат да бъдат предписвани заедно с мускулни релаксанти, антидепресанти и антиконвулсанти като прегабалин и габапентин. Понякога е необходима хирургична операция, в екстремни случаи, особено когато се подозира, че е причинена от тумори, хернии или сериозни наранявания.
Последните изследвания показват също така ефективността на някои физиотерапевтични методи за облекчаване на някои или всички симптоми на хронична мъжка тазова болка. Според катедрата по урология на Станфордския университет, една от най-обещаващите физически терапии е "Протоколът Wise-Anderson", който използва дихателни упражнения и техники за релаксация за облекчаване на напрежението, налягането и спазмите на мускулите на тазовата област.