Съдържание
На пациентите се извършват невроваскуларни оценки за оценка на нервното функциониране и кръвообращението в различни части на тялото. Обикновено се правят, когато пациентът претърпи нараняване или травма, изисква гипс или ограничителна превръзка. Обикновено медицинските сестри са отговорни за извършването на оценки за откриване на признаци и симптоми на възможни усложнения и са съставени от пет стъпки, които служат като ръководство за професионалистите при анализ на кръвоносните и нервните функции.
Етап 1
Попитайте пациента дали го боли, като отбележите местоположението, облъчването и интензивността, както и всичко, което ги увеличава или намалява. Помолете пациента да оцени болката по скала от едно до десет, като едната показва, че няма болка, а десет показва най-лошата възможна болка.
Стъпка 2
Монитор за признаци и симптоми на синдрома на отделението, който се състои от натрупване на налягане в крайник, което води до необратимо увреждане на тъканите, загуба на усещане, инфекции и ампутация. Силната болка, която се влошава при движение и не се облекчава с лекарства, обикновено е един от първите признаци на синдрома и трябва незабавно да се докладва на лекаря.
Стъпка 3
Проверете връщането на капилярите, като натискате върховете на пръстите на ръцете и краката, за да осигурите правилен кръвен поток. Тъканта ще избледнее, докато се упражнява натиск, но цветът трябва да се върне към нормалния си розов цвят в рамките на три секунди след отстраняване на натиска. Оценете цветовите и температурните промени в зоните над и под увредената област, което може да означава недостатъчен кръвен поток.
Стъпка 4
Оценявайте слабостта и парализата в увредения крайник, насочвайки пациента през набор от упражнения за движение и отбелязвайки всеки дефицит на движение или сила в увредения крайник. Внимавайте за силна болка и мускулни спазми по време на движение, което може да означава, че пациентът има увреждане на нервите или сухожилията.
Стъпка 5
Попитайте пациента дали изпитват промени в чувствителността, като изтръпване или изтръпване на крайниците. Проверете за загуба на усещане, като докоснете над и под нараненото място и следете за вербални или невербални реакции в отговор на стимули. Документирайте и докладвайте за всяка загуба или липса на чувствителност в засегнатата област.
Стъпка 6
Проверете пулса на китките и стъпалата и отбележете честотата и качеството на кръвния поток във всеки край, като използвате върховете на показалеца и средния пръст, за да натиснете внимателно китката си за точно измерване. Внимавайте за намаляване или липса на пулс, което показва намаляване на притока на кръв в областта.
Стъпка 7
Сравнете находките от двете страни на тялото, както и над и под увредената област. Промените и несъответствията са добри показатели за намален кръвен поток или увреждане на нервите, които трябва да бъдат докладвани на лекаря. Ако е възможно, сравнете получените резултати с резултатите от теста преди нараняването за по-точна невроваскуларна оценка.