Съдържание
- Анатомия и функция на нервната клетка
- Класификация на невропатиите
- Причини за токсична невропатия
- Причини за възпалителна невропатия
- Признаци и симптоми
- Диагностични процедури
- Възможности за лечение
Подобно на всяка друга жива тъкан, нервите са обект на различни видове заболявания, включително възпалителни, токсични, травматични, метаболитни, генетични или неопластични заболявания (като тумори). Въпреки важните прилики, токсичните и възпалителните невропатии се различават по своите причини и модели.
Анатомия и функция на нервната клетка
Сетивните неврони предават информацията, получена от централната нервна система (ЦНС), докато моторните неврони носят командите на ЦНС към мускулите и жлезите. Структурата на всички неврони включва клетъчно тяло, аксон и дендрити. Клетъчното тяло съдържа ядрото и други субединици, наречени органели. Дендритите са кратки клетъчни разширения, които приемат сигнали от други неврони, докато по-дългото влакно, аксонът, предава информация. Изолационните слоеве на миелиновата обвивка могат да включват аксон.
Класификация на невропатиите
Medscape изучава сензорни или моторни невропатии, в зависимост от вида на засегнатия неврон. Невропатия, засягаща нервите в мозъка, се счита за краниална, докато периферната невропатия се отнася до нарушения на нервите, разположени извън мозъка и гръбначния мозък. Лекарите могат също така да опишат описанието на невропатия въз основа на диагностични признаци или тяхното местоположение в нерв. Например, при демиелинизираща невропатия (миелинопатия), миелиновата обвивка е повредена, докато при аксонова невропатия (аксонопатия) аксоните са дегенеративни.
Причини за токсична невропатия
Medscape описва три категории токсична невропатия: клетъчна невропатия, миелинопатия и дистална аксонопатия. Всичко това може да е резултат от поглъщане или злоупотреба с различни лекарства и химикали, както и от излагане на токсини от околната среда или работното място. Безбройните потенциални виновници включват олово, арсен, неорганичен живак, ксилолен компонент на бои и сърдечни лекарства, прексилин или амиодарон.
Причини за възпалителна невропатия
Според Robbins & Cotran патологичната основа на заболяването, инфекциозните агенти и някои имунологични механизми могат да предизвикат остра или хронична възпалителна невропатия. С възпаление, белите кръвни клетки и химикалите се инфилтрират в различни области на нервите, причинявайки демиелинизация и дисфункция. Въпреки че повечето случаи имат неизвестни причини, Medscape свързва някои случаи с болести като хепатит B или C, HIV инфекция и системен лупус еритематозус.
Признаци и симптоми
Според Medscape, пациентите с невропатия изпитват болка, изтръпване или изтръпване, обикновено започват в ръцете или краката си и се разпространяват към центъра на тялото. Други симптоми могат да включват мускулна слабост, нестабилна походка, нарушения на сърдечната честота и загуба на рефлекси. При токсична невропатия симптомите зависят от интензивността и продължителността на експозиция на токсин. В "Robbins & Cotran Патологична основа на заболяванията", д-р Vinay Kumar и неговите колеги свързват остро възпалителна невропатия с бърза възходяща парализа, докато пациентите с възпалителна невропатия изпитват хронични пристъпи на по-леки симптоми и ремисии в продължение на няколко години. ,
Диагностични процедури
Проучвания за електромиография (EMG) и нервна проводимост (NEC) са основни тестове за диагностициране на токсична или възпалителна невропатия. Лабораторни тестове, образни изследвания, тъканни биопсии и пълна история на пациента също са важни аспекти на диагностичния процес.
Възможности за лечение
При случаи на токсична невропатия Medscape съветва отстраняването от работното място или средата, в която е настъпило експозицията, и прекратяване на лечението. Други възможности включват: промени в диетата, студени бани, топлина, масаж, упражнения, липоева киселина, иглика, витаминни добавки, опиати и локален капсаицин крем. Антидепресантите и антиконвулсантите са фармакологичните възможности за токсични и възпалителни невропатии. В допълнение, лечения, които модулират имунния отговор, могат да облекчат възпалителната невропатия, казва Medscape.